國際母乳喂養(yǎng)行動聯(lián)盟(WABA)確定每年8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”，以促進公眾正確認識母乳喂養(yǎng)重要性,全社會積極鼓勵和支持母乳喂養(yǎng)，拓寬母乳喂養(yǎng)的內(nèi)涵，創(chuàng)造一種愛嬰、愛母的社會氛圍。

母乳是新生兒最安全營養(yǎng)的天然食物

隨著營養(yǎng)界對于母乳喂養(yǎng)的不斷倡導(dǎo)，以及人們科學(xué)喂養(yǎng)意識的不斷增強，越來越多的媽媽堅定了母乳喂養(yǎng)的決心，加入到了母乳喂養(yǎng)的行列。因為母乳營養(yǎng)成分充足、結(jié)構(gòu)適宜，既能為嬰兒提供充足而適量的能量，又能避免過度喂養(yǎng)，使嬰兒獲得最佳的、健康的生長速率，為其一生的健康奠定基礎(chǔ)。如果新生兒第一口食物不是母乳，而是配方奶粉，所攝入的異原蛋白質(zhì)，可能成為引起遲發(fā)型過敏反應(yīng)的過敏原，容易增加寶寶過敏的風(fēng)險。所以，母乳是媽媽給寶寶的第一份禮物。

母乳營養(yǎng)成分全面、配比合適，易消化、吸收由于0~6月齡嬰兒的消化系統(tǒng)和排泄器官尚未發(fā)育成熟，對食物的消化吸收能力及代謝廢物的排泄能力仍較低，這嚴重制約了6月齡內(nèi)的嬰兒對食物的選擇。母乳中含有嬰兒需要的所有營養(yǎng)，不僅能滿足嬰兒身體發(fā)育的營養(yǎng)需要，還能促進嬰兒大腦發(fā)育，且易于消化。比如母乳中富含的β-雙糖、不飽和脂肪酸等都是有利于嬰兒大腦發(fā)育的營養(yǎng)物質(zhì)。另外，母乳中蛋白質(zhì)、脂肪、糖三大類營養(yǎng)素比例適宜，易于被寶寶消化吸收，相比于配方奶粉喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)的寶寶不易出現(xiàn)消化不良、過敏等現(xiàn)象。

母乳能夠提高嬰兒的免疫力

在寶寶剛出生的第一年，堅持母乳喂養(yǎng)可以減少寶寶生病的概率。6月齡內(nèi)的嬰兒，尤其是新生兒的免疫系統(tǒng)還不成熟，而母乳特別是初乳中含有大量的免疫球蛋白和免疫活性細胞，能夠增強寶寶的免疫力，保護嬰兒免于感染，預(yù)防腹瀉、呼吸道感染，更能降低嬰兒過敏的概率。研究顯示，母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)育更為健康，表現(xiàn)為免疫力更強、智力更好、不容易肥胖、不容易生病等。而世界衛(wèi)生組織（WHO）也認為，母乳喂養(yǎng)可以降低兒童的死亡率，它給孩子健康帶來的益處可以延續(xù)到成人期。

母乳更安全

對于寶寶來說，母乳是最天然、最安全的食物。母乳的溫度宜于嬰兒食用，而且母乳中幾乎無菌，直接哺喂清潔、新鮮，不易污染，完全不用擔心衛(wèi)生問題和食品安全問題。母乳會隨著寶寶的生長發(fā)育調(diào)整能量，也會隨著氣候的變化而調(diào)整脂肪量和水分含量，其分泌速度和量也會隨著寶寶的需求增減。另外，母乳有利于寶寶的味覺發(fā)育，通過母乳喂養(yǎng)長大的寶寶較少挑食。

母乳喂養(yǎng)經(jīng)濟、方便

和購買配方奶粉的費用相比，母乳自然是最經(jīng)濟實惠的。而且寶寶想喝奶時，媽媽便可直接哺喂，省去了清洗奶瓶、晾開水的環(huán)節(jié)。按需喂養(yǎng)也不用計算寶寶的奶量。

初乳貴如油

有些傳統(tǒng)觀念認為初乳不是真正的奶，或認為初乳不衛(wèi)生，將之棄去不喂，這很可惜。其實初乳非常珍貴，雖然量少，但營養(yǎng)價值卻極高，與成熟乳相比，初乳含有很多抗體和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，其脂肪、各種酶類、碳水化合物等含量也恰恰符合寶寶此時所需，這些都是其他任何食品無法仿制和替代的。

新媽媽產(chǎn)后不同時期分泌的乳汁成分不同。一般而言，產(chǎn)后7天之內(nèi)分泌的乳汁稱為初乳，產(chǎn)后7~14天分泌的乳汁稱為過渡乳，產(chǎn)后14天后分泌的乳汁稱為成熟乳。初乳量很少，較黏稠，顏色為黃白色，這是初乳富含β-胡蘿卜素的緣故。

初乳中具有抗病能力的免疫球蛋白含量要比成熟乳高20~40 倍，并含有許多免疫細胞，如中性粒細胞、巨噬細胞及淋巴細胞等。這些免疫球蛋白及免疫細胞能幫助寶寶抑制或殺死細菌和病毒，是最早獲得的口服免疫抗體。因此初乳又被稱為寶寶的“第一劑預(yù)防針”，吃了初乳的寶寶，體質(zhì)相對較好。

嬰兒出生時，體內(nèi)具有一定的能量儲備，可滿足其至少3天的代謝需求，所以媽媽們一定要把握好開奶的“黃金時間”，讓寶寶吃到寶貴的初乳。開奶過程中，媽媽不用擔心寶寶饑餓，只要注意監(jiān)測寶寶的體重即可，如果體重減少不超過7%，就不太會發(fā)生嚴重脫水或者低血糖的情況。

早接觸，早吮吸

如果順利分娩，母子健康狀況良好，一定要抓住產(chǎn)后黃金開奶時間，在嬰兒娩出后30分鐘內(nèi)，盡快讓寶寶吸吮母親乳頭，刺激乳頭分泌獲得初乳。越早讓寶寶吸到母乳，開奶就越順利，一般正常新生兒在產(chǎn)房就應(yīng)該開始第一次哺乳。當新生兒娩出斷臍和擦干羊水后，即可將其放在母親身邊，與母親皮膚接觸，并開始讓嬰兒分別吸吮雙側(cè)乳頭各3~5 分鐘，可吸吮出數(shù)毫升初乳。剛出生的嬰兒已具備很強烈的覓食和吸吮反射能力，通常嬰兒的吸吮反射在出生1小時內(nèi)最強，這段時間即使沒有分泌乳汁也要讓寶寶吸吮，以促進乳汁分泌。如果剖宮產(chǎn)新媽媽產(chǎn)后半小時仍處于麻醉狀態(tài)，比較疲倦，可以在手術(shù)室內(nèi)讓寶寶趴在新媽媽胸口，進行皮膚早接觸。

母嬰同室促進乳汁分泌

產(chǎn)后，母親十分渴望看見和撫摸自己的寶寶，安排母嬰同室，增進母親與孩子之間的皮膚接觸，這種親子接觸有利于乳汁分泌。在母嬰被推出產(chǎn)房之后的兩三天，每天堅持讓寶寶在媽媽左右兩側(cè)乳頭上輪流吸吮8~12 次左右，且每次吸吮時間10~20分鐘，最好不要超過30分鐘。

母乳喂養(yǎng)應(yīng)該堅持多久

世界衛(wèi)生組織建議嬰兒于出生后1小時內(nèi)開始接受母乳喂養(yǎng)，并在6個月內(nèi)接受純母乳喂養(yǎng)。之后，在繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時，及時給寶寶加入充足、安全和合理的輔食，喂養(yǎng)至2歲或2歲以上。

很多人覺得母乳會慢慢變得沒有營養(yǎng)，是因為大家發(fā)現(xiàn)，隨著孩子越來越大，媽媽的母乳似乎變得越來越“稀”了，有時候甚至像水一樣清，不像寶寶剛剛出生時那樣，這是不是說明母乳變得越來越?jīng)]有營養(yǎng)了？

其實，在母乳喂養(yǎng)的不同階段，從嬰兒剛出生時的初乳，到過渡乳，再到成熟乳，母乳的成分均有所不同。甚至在每次喂奶過程中，乳汁成分也有前奶和后奶之分。前奶較稀薄，含水分、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)較多，比較解渴，脂肪和能量不高；后奶富含脂肪、乳糖和其他營養(yǎng)素，可提供能量，使寶寶有飽腹感。這就是母乳的神奇之處，母親的身體會自動調(diào)節(jié)母乳的成分以滿足嬰兒需要。

隨著哺乳月份的不同，母乳中營養(yǎng)成分的變化并沒有明顯規(guī)律性。6個月后與6個月前的母乳相比，其所含蛋白質(zhì)、脂肪和乳糖的變化非常細微，可以忽略不計。但母乳所提供的各種營養(yǎng)素的量占寶寶身體發(fā)育需要量的百分比會有所不同。因為隨著嬰兒生長，身體需要的各種營養(yǎng)素的量也在增加。

另外，母乳中免疫物質(zhì)在不同的時間段也不同，這取決于母親自己曾暴露于哪些抗原物質(zhì)。母乳就像是媽媽為寶寶“私人定制”的高級食品，它能夠精準地隨著寶寶的需求調(diào)節(jié)各種營養(yǎng)成分的比例結(jié)構(gòu)。

聯(lián)合國兒童基金會和世界衛(wèi)生組織一致推薦6 個月之后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的同時應(yīng)該適量添加輔食。因為在這一階段添加輔食不僅能滿足嬰兒的營養(yǎng)需求，也能滿足其心理需求，并促進其感知覺、心理及認知和行為能力的發(fā)展。

需要了解的母乳儲存方法

母乳可存放的時間

初乳在27℃~32℃室溫內(nèi)可保存12個小時。成熟乳的保存與溫度息息相關(guān)，《西爾斯母乳喂養(yǎng)全書》中建議：在15℃室溫內(nèi)可保存24小時，19℃~22℃可保存10小時，25℃可保存4~6小時；如果將母乳存放在冰箱里，0℃~4℃冷藏可保存8天；如果保存在冷凍室，但是經(jīng)常開關(guān)門拿取物品，保存期為3~4個月；如果是深度冷凍室，溫度保持在0℃以下，并不經(jīng)常開門，則保存期長達6個月以上。儲存過的母乳會分解，看上去有點發(fā)藍、發(fā)黃或者發(fā)棕色，這都是正?，F(xiàn)象。媽媽們不需擔心也不要扔掉。母乳是寶寶最好的食物，雖然儲存過的母乳會有部分營養(yǎng)流失，但是相對于無法直接喂奶的媽媽來說，這仍是寶寶最佳的食物來源。

儲存母乳的工具

目前市面上儲存母乳基本選用儲奶瓶和儲奶袋。儲奶瓶多數(shù)用于冷藏母乳，市面上常見的吸奶器也都是和儲奶瓶連接。如果打算幾天內(nèi)喂給寶寶喝掉，可以選擇儲奶瓶儲奶。冷藏奶的時候，要盡量儲存在冰箱最里面，遠離冰箱門，同時還要遠離自動除霜冷凍室的加熱器。儲奶瓶有密封墊，一般奶瓶是達不到儲奶標準的，所以千萬別把奶瓶當作儲奶瓶使用。儲奶袋一般是用于冷凍母乳，袋子上可以標注儲奶的日期和體積，以便寶寶需要的時候按照時間來取，先吃日期早的。無論使用何種工具冷凍儲奶，一定不能裝太滿，因為冷凍后體積會增加，所以裝2/3 即可。用儲奶袋儲奶時，要記得把多余的空氣排出，再冷凍。

母乳冷凍前要填寫日期和體積

不要小看這一步。單憑記憶，一天兩天可能不會有什么問題，但是時間長了，難免會弄錯或者忘記保存時間，為了防止這種錯誤，強烈建議媽媽們一開始就養(yǎng)成良好習(xí)慣。在冰箱或者冷柜中留出專門區(qū)域放置母乳。為了能讓母乳可以快速冷凍，應(yīng)該將容器平著放進冷柜中，冷凍好的母乳可以放在冷柜門的架子上，以方便取用。記得一定要填寫好日期和體積。如果要帶出門的話，可以寫上寶寶的名字，以防和別人混淆。母乳冰凍后會出現(xiàn)分層現(xiàn)象，是因為母乳含有油脂，因此在加熱后需將其輕輕搖晃，混合均勻后再喂食，但不可用力搖晃。另外，每次溫奶之前最好先在室溫或冷藏室中解凍。

正確哺乳姿勢很重要

如何判斷哺乳姿勢是否正確

如果出現(xiàn)以下情況，很可能就說明媽媽的哺乳姿勢是不恰當?shù)?，需要做適當?shù)恼{(diào)整。

● 乳頭出現(xiàn)疼痛，有被撕裂的感覺。

● 哺乳時出現(xiàn)受傷的情況。

● 喂完奶后，感覺乳房里還有乳汁，很快又開始發(fā)脹。

● 總是要把乳房移開才不會壓住寶寶的鼻子。

● 寶寶狼吞虎咽，沒有慢下來的時候。

● 寶寶吃奶時姿勢很緊張。

● 喂了很長時間，寶寶看起來還是餓，不愿意停下來。

● 寶寶的體重沒有如期增長。

● 媽媽和寶寶都沒有舒適感。

母乳不足的媽媽中有90%以上是因為哺乳姿勢不正確造成的，如果及時調(diào)整，這些媽媽的奶量都可以得到提升。生產(chǎn)完之后，媽媽的身體就像突然被掏空了一樣失去了支撐，非常虛弱。此時對于母乳喂養(yǎng)的媽媽來說，找到正確、舒適的哺乳姿勢，不僅有利于媽媽產(chǎn)后恢復(fù)元氣、促進乳汁分泌，也有利于寶寶吮吸。

搖籃式

搖籃式是最常用的哺乳姿勢，簡便易行，使用廣泛，適合大多數(shù)媽媽和寶寶。

● 媽媽坐直，用喂奶同側(cè)的肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)支撐住寶寶頭部，手臂手掌支撐寶寶身體，使寶寶的腹部緊貼住媽媽的身體。

● 媽媽再用另外一只手托住乳房，拇指在上、其他4根手指在下方，注意要將手指保持在乳暈外側(cè)，以免影響寶寶吸吮。

● 將寶寶的臉靠近乳房的位置，讓乳頭輕輕碰觸寶寶的小嘴，寶寶自己就會吸吮。

交叉搖籃式

交叉搖籃式與搖籃式有點相似，但手臂相反，喂左側(cè)時用右臂托寶寶、左手托乳房，喂右側(cè)時用左臂托寶寶、右手托乳房，這樣媽媽就能夠更清楚地觀察寶寶吃奶的情況，特別適用于早產(chǎn)兒或吃奶有困難的寶寶。

● 坐直身體，媽媽用與喂奶同側(cè)的手托住乳房，拇指在上、其他4 根手指在下方。

● 用對側(cè)的胳膊抱住寶寶，媽媽的手在寶寶耳朵或更低一點的水平位置托住寶寶的頭部，前臂托住寶寶的身體，使寶寶的身體腹部貼近媽媽的身體。

● 將寶寶的臉調(diào)整到靠近乳房的位置，讓乳頭輕輕碰觸寶寶的嘴或臉頰。

半躺式

適用于哺乳期任何時候，以及喜愛這個姿勢的媽媽和寶寶，尤其適用于乳頭疼痛、奶水過快過沖、乳頭混淆等情形。

●媽媽的后背和腰部要靠得很舒服，用與喂奶同側(cè)的胳膊托住寶寶的頭，胳膊下方也要墊好靠墊等。

●媽媽另一只手可以輕輕撫摸寶寶，哺乳時可以跟寶寶進行一些聲音和皮膚互動。

橄欖球式

橄欖球式又叫足球式，有點像抱足球或橄欖球，適合乳房較大或乳頭內(nèi)陷、扁平的媽媽或雙胞胎媽媽。另外，由于這種姿勢不會過多壓住媽媽的腹部，所以也很適合剖宮產(chǎn)手術(shù)的媽媽。

● 將寶寶放在媽媽身體一側(cè)，媽媽用同側(cè)前臂支撐寶寶背部，手扶住寶寶的頸和頭。

● 讓寶寶的腳伸向媽媽的背部。

● 用枕頭支撐媽媽的手臂，用另一只手引導(dǎo)寶寶的嘴接觸媽媽的乳房。

側(cè)躺式

側(cè)躺式適合剛經(jīng)歷了剖宮產(chǎn)手術(shù)和陰道側(cè)切的媽媽，夜間哺乳使用這種姿勢也很不錯。側(cè)躺式喂哺寶寶時，媽媽最好時刻注意乳房有沒有堵住寶寶的鼻子，以免引起窒息。

● 媽媽與寶寶分別側(cè)臥在床上，保持面對面。

● 將寶寶的頭枕在媽媽的臂彎上，使寶寶的嘴和乳頭保持水平。

● 當寶寶的嘴銜到乳頭時，媽媽要用枕頭支撐住后背。

產(chǎn)后每個媽媽的身體狀況各有不同，可根據(jù)自身實際情況，嘗試以上不同的姿勢，找到適合自己的哺喂姿勢。對于產(chǎn)后身體十分虛弱，難以直立坐起的媽媽，尤其是對于經(jīng)歷了剖宮產(chǎn)或順產(chǎn)側(cè)切的媽媽，側(cè)躺式或半躺式的姿勢也許更加舒適。

摘自《喂愛堅持——聊聊母乳喂養(yǎng)的那些事兒》（智慧生活·健康飲食）中國醫(yī)藥科技出版社出版陳升平陳隆主編